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2030年全球原发性肝癌将增35%

HBV和HCV感染的影响减少 酒精和肥胖的影响增加

时间:2017-09-07 17:18来源:医师报 作者:张蕊
HBV和HCV感染的影响减少 酒精和肥胖的影响增加

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近期,澳大利亚一项研究显示,2005-2030年,预计全球原发性肝癌(PLC)新病例将增加35%。从2005年的33.9万增至2030年的45.9万(男性32.9万和女性13万)。(Hepatology. 8月31日在线版)

结果发现,25年间,15个国家男性和8个国家女性PLC年龄标化发病率增幅将大于30%,约半数国家年增幅≥1%。其中挪威(2.9%)、美国白人(2.6%)和加拿大(2.4%)男性年龄标化发病率增长率最大,而美国(黑人4.0%)、瑞士(3.4%)和德国(3.0%)的女性年龄标化发病率增长率最大。

6个国家男性年龄标化发病率下降,分别是日本(-3.1%)、中国(-2.1%)、新加坡(-1.6%)、斯洛伐克(-1.4%)、捷克共和国(-1.0%)和爱沙尼亚(-0.6%)。女性PLC年龄标化发病率下降的国家有14个。其中,降幅最大的是日本(-2.3%)、丹麦(-1.8%)、中国、立陶宛和克罗地亚降幅均为-1.0%(图1)。

由于风险因素变化以及人口增长及老龄化,2030年,预计全球PLC新病例将增加35%。从2005年的33.9万增至2030年的45.9万(男性32.9万和女性13万) 。PLC增加的主要驱动力是患病风险变化。而日本是唯一一个在2030年之前净数量和年发病率下降的国家(男性下降48%,女性下降26%)。

HBV和HCV感染是全世界肝癌的主要危险因素,随着HBV疫苗接种的不断增加以及治疗途径的改善,未来病毒性肝炎相关的PLC率可能会有所下降,但下降的PLC率可能会因肥胖及其代谢并发症和饮酒的增加而抵消。控制黄曲霉毒素暴露,全面推出乙型肝炎疫苗接种,防止重度酒精摄入及肥胖的新一级预防策略应是减少PLC短期和长期未来负担计划的核心部分。

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