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因耐受性太差 经鼻氯胺酮研究 提前终止

时间:2018-04-05 17:48来源:医师报 作者:裘佳
氯胺酮已在多项研究中展示了其快速改善抑郁症状的潜力。

氯胺酮已在多项研究中展示了其快速改善抑郁症状的潜力。但氯胺酮需静脉给药,且剂量需基于患者体重专门计算,对临床应用造成了困扰。澳大利亚一项研究显示,经鼻给药的氯胺酮似乎并不适用于难治性抑郁的治疗,个体间对药物的吸收及耐受性差异甚大,而耐受性问题也直接导致研究提前终止。(J Psychopharm.3月15日在线版)

研究受试者均满足DSM-5抑郁症诊断标准,基线MADRS≥20,随机分入氯胺酮100 mg及活性对照咪达唑仑4.5 mg两组。

结果显示,由于耐受性过差,研究仅入组5例难治性患者即宣告提前终止,其中氯胺酮组3例,咪达唑仑组2例。具体而言,受试者在治疗期间出现了显著的高血压、精神病样副作用及运动不协调;治疗时间也因为急性不良反应而被迫延长。此外,不同受试者的氯胺酮及去甲氯胺酮血药浓度可相差近2倍。

 

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