医师网-《医师报》官网

心系十载 聚创未来 心血管病防治新进展

第十届九龙心脏论坛精彩撷萃

时间:2018-05-08 17:44来源:医师报 作者:医师报
5月5日,由苏州医学会、心血管健康(苏州工业园区)研究院、上海交通大学医学院附属苏州九龙医院联合主办的第十届九龙心脏论坛在苏州开幕。

image001.jpg


 “绿阴铺野换新光,薰风初昼长。” 正值万物皆长的立夏时节,55日,由苏州医学会、心血管健康(苏州工业园区)研究院、上海交通大学医学院附属苏州九龙医院联合主办的第十届九龙心脏论坛在苏州开幕。与会领导嘉宾,以及心血管领域的诸多专家悉数到场,共襄盛会。

 

开幕式  高朋满座  共襄盛举



会议由大会主席、上海交通大学医学院附属苏州九龙医院刘峰教授主持。上海交通大学医学院附属苏州九龙医院董事长孙曦先生表示,十年树木,在广大心血管同仁的持续支持下,九龙心脏论坛已成为专业、高水平的学术交流平台,未来希望继续与业内专家学者携手展开更广泛而深入的合作,共同为心血管事业的发展贡献力量。


image007.jpg


中国心血管健康联盟副秘书长曾文明先生表示,九龙心脏论坛一直致力于提升苏州乃至中南地区心血管病的救治水平,希望下一个十年,在业内专家的带领下,九龙心脏论坛能取得更高的成就,在心血管病防治领域发挥更深远的作用。 


image009.jpg


苏州市医学会谭秋生秘书长介绍,苏州是国家历史文化名城和风景旅游城市,其卫生健康领域也得到了很大发展,在心脏领域,目前苏州已成立了11家国家级胸痛中心。


image011.jpg


江苏省人民医院孔祥清教授介绍,近年来,各界人士的支持以及中国心血管健康联盟的落户大大推动了园区科技创新与发展。希望九龙心脏论坛能汇聚更多力量,继续推动江苏及周边地区心血管病防治事业不断发展,用信心与决心开创苏州更美好的明天。


image013.jpg


苏州工业园区管委会副主任夏芳女士介绍,苏州工业园区经过20余年发展,综合水平居全国前列。在生物医药方面,不仅吸引了一大批世界500强企业,也集聚了一批中国一流科研院所和创新企业。心脏医药领域吸引了约200家相关企业。中国心血管医学博物馆的落户对我国心血管行业发展意义非凡。

 

全体大会  行业翘楚分享前沿进展  提升学术和诊疗水平

 

会上,来自全国各地的心血管领域专家学者共聚一堂,分享了最新学术进展,专家各抒已见,展开热烈讨论,为参会者奉上了一场学术的饕餮盛宴。


孔祥清教授作了“高血压的器械治疗,何去何从”的精彩报告,介绍了7种目前高血压器械治疗的方法,包括肾脏去交感神经术、颈动脉窦压力感受器刺激装置、颈动脉体消融术、髂动静脉造瘘术、大脑深部刺激装置、正中神经刺激术和迷走神经刺激术,这些技术有的经验尚不足,有的尚在动物实验阶段。孔教授表示,治疗手段并非对所有高血压都有效,在临床治疗中要遵循个体化原则,对不同患者选择最适宜的治疗方法。

 

image015.jpg


北京大学人民医院郭继鸿教授向与会者分享了2018年心律失常领域的进展,内容全面而实用,包括我国心室辅助装置的应用进展、心电标测新技术进展;无创三维标测技术、室速的体表无创性消融方法、鉴别房颤和房扑的方法;分规试验、宽QRS波心动过速鉴别新方法;室速积分法等。详实内容备受参会者关注,现场积极提问,讨论气氛热烈。


image017.jpg


上海交通大学附属胸科医院何奔教授结合指南和最新证据介绍了“高危ACS介入时机的选择”,急性冠脉综合征(ACS)患者的介入时机不是小问题,是关乎患者和医生的大问题;高危患者应在24 h内介入,但高危应该仅限于Grace score>140;而非仅仅酶学或心电图ST段变化;应重视过早介入的“早期有害”现象,一般高危不该在3 h内介入治疗;中国ACS2016指南特别指出了这个问题,值得重视。

 

image019.jpg


美国休斯顿卫理公会医院研究所JOHN P. COOKE教授介绍了细胞分化再生和抗损伤的表观遗传学机制研究进展。研究者发现,从核重组到诱发多功能干细胞需要激活固有免疫,固有免疫信号通路可增加DNA可适性。重组过程需要启动固有免疫,需要TLR3通路参与。临床或可通过改变一些小分子组合将成纤维细胞(如疤痕细胞)变为内皮细胞,用于改善缺血组织的血流,或减轻纤维化疾病。研究发现,诱导型内皮细胞和人本身内皮细胞相似,具有潜在的治疗作用。探讨诱导血管再生在患肢缺血中的验证机制研究也在进行中。

 

image021.jpg


上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授分享了“高血压医院外管理与医院内治疗”。在高血压院外管理方面,我们需依靠社会与家庭血压测量,提高高血压的知晓率,通过提高患者治疗依从性,提高降压治疗的达标率;在高血压院内诊治方面,需通过诊室血压测量标准化和动态血压监测普及化,来实现高血压的准确诊断,通过全面的血管和靶器官评估以及病因学分型,实现高血压的精准治疗。

 

刘峰教授分享了“心衰药物治疗新进展”,涉及选择性AT1受体阻滞剂TRV027、β-3肾上腺能受体激动剂、部分腺苷受体(A1)激动剂、非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂、血管加压素拮抗剂和NO-SGCs-cGMPs通道(可容性鸟苷酸环化酶抑制剂)的研究进展,以及心肌肌球蛋白激动剂(OM)对射血分数降低的慢性心衰(HF)受试者死亡率和HF事件发生率的有效性和安全性的随机双盲安慰剂对照研究,通过改善HF患者心肌收缩力来降低不良心脏结局的总体策略(GALACTIC-HF)研究,ACC2018年会公布的SGLT-2抑制剂改善2型糖尿病患者的心血管结局研究以及坎格列净预防2型糖尿病患者HF的CANVAS研究等,最后刘教授总结了HF药物治疗未来的探索方向。

 

image024.jpg


苏州大学附属第一医院蒋文平教授介绍了心脏神经激素系统的生物学意义。心脏神经激素系统与心脏神经内分泌系统在生理学上属于同义词,均指与心功能代偿和HF治疗有关的神经激素,涉及的系统有交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和利纳肽系统(NPS)等,几大系统相互影响共同维护心功能。蒋教授还介绍了HF治疗的演进过程和HF治疗理念的发展以及血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)治疗的优势,认为心脏神经激素系统的研究开发了HF治疗的一个新方向;ARNI可替代CHF治疗金三角ACEI/ARB。


image026.jpg


厦门大学附属心血管病医院王焱教授介绍了厦门大学附属心血管病医院的最新技术——心梗后室壁瘤减容术。近年发展的经胸微创左心室室壁瘤折叠减容术是以微创方式处理左心室室壁瘤的新术式,是需要心内科、心外科、麻醉科、超声科、重症监护等多学科精细合作的国际顶尖杂交手术。厦门大学附属心血管病医院于2017年在全国率先开展了这项高新技术,目前已成功完成21例,患者术后随访均显示情况良好,心功能明显改善,成为目前全球完成该项手术例数最多的医疗机构。随后王教授结合病例分享了心梗后室壁瘤减容术的治疗策略,未来希望与众专家一起开展更长期的研究(3~5年),进行深入的探讨。

分享到:
发表评论
用户名:
热门评论