管向东:重症医学的发展要有整体观!

时间:2020-09-11 09:13来源:医师报 作者:融媒体记者 黄玲玲

中国医药教育协会感染疾病专业委员会(IDSC)第六届学术大会即将举办,在本次大会上,带着多日的战“疫”经验,IDSC副主任委员、中山大学附属第一医院管向东教授将就“从ICU看感染对预后的影响”相关内容进行报告。他指出,在专业认识上,重症医学科的医生一定要有一个整体观。什么是重症医学?重症医学就是研究那些危及生命的疾病状态的发生发展规律的一门医学学科,它不是完全研究疾病的。当危及生命的疾病状态出现后,它就属于重症医学管理的范畴。


管向东 教授


此外,重症医学科医生必须警醒的一件事是,一旦重症患者合并感染相关的并发症,死亡率会显著的增加,这也是每个医学专业所公认的事情。比如新冠是一种病毒性感染,患者出现肺间质性水肿是病毒惹的祸,此时可能需要利用各种生命支持技术,比如呼吸机、ECMO,“在这个过程中,一旦出现了合并细菌感染或者合并真菌感染等情况,患者的死亡率可能大幅上升。”武汉绝大多数患者都是死于细菌或真菌感染等情况,而非死于病毒性感染。他强调,细菌感染的控制是至关重要的,不能只靠重症医学专业的医生单打独斗进行感染控制,感染性疾病在更多的情况下需要多学科的协作。 比如当需要了解是哪种病原微生物致病时,需要检验专业、药学专业专家介入,对症用药。如果合并了腹腔感染,病灶的处理需要外科专家介入,还有感控专家、微生物专家都在其中扮演了很重要的角色。总而言之,感染性疾病的控制需要的是多学科的、综合的救治措施,很多医学专业都会涉及到重症患者感染或合并感染的救治。


IDSC作为中国最大的多学科抗感染平台之一,在这次学术议程设置上对多学科合作、感染都相关热点都有涉及。他表示,希望这次会议能真正为很多临床医生带来理念上的变化、实践中的经验,进而令更多患者受益。




责任编辑:裘佳
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